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Kokyu to Junkan Volume 41, Issue 8 （August 1993）

呼吸と循環 41巻8号（1993年8月発行）

Japanese English

症例

心内膜電極ペースメーカー植え込み術を施行した修正大血管転位症の2成人例 Two Adult Cases with Corrected Transposition of the Great Arteries Treated with Permanent Endocardial Pacemaker Implantation 林祐次 ¹ , 山本啓二 ¹ , 長谷川秀実 ¹ , 舘泰雄 ¹ , 海老沢勝人 ¹ , 関口弘道 ¹ , 中山敏夫 ¹ , 池田宇一 ¹ , 島田和幸 ¹ , 山口勉 ² , 長谷川嗣夫 ² Yuji Hayashi ¹ , Keiji Yamamoto ¹ , Hidemi Hasegawa ¹ , Yasuo Tate ¹ , Katsuto Ebisawa ¹ , Hiromichi Sekiguchi ¹ , Toshio Nakayama ¹ , Uichi Ikeda ¹ , Kazuyuki Shimada ¹ , Tsutomu Yamaguchi ² , Tuguo Hasegawa ² ¹自治医科大学循環器内科 ²自治医科大学胸部外科 ¹Department of Cardiology, Jichi Medical School ²Department of Thoracic Surgery, Jichi Medical School キーワード：修正大血管転位症 , 房室ブロック , ペースメーカー , corrected transposition of the great arteries , atrioventricular block , pacemaker Keyword: 修正大血管転位症 , 房室ブロック , ペースメーカー , corrected transposition of the great arteries , atrioventricular block , pacemaker pp.791-795

発行日 1993年8月15日 Published Date 1993/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900721

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　高度房室ブロックを合併した修正大血管転位症の2成人例を経験した．症例1は32歳男性．12歳時にVSD,PSを伴う修正大血管転位症｛I,D,D｝型と診断され，VSD閉鎖術を施行，32歳時に完全房室ブロックを来した．症例2は69歳男性．66歳時に修正大血管転位症｛S,L,L｝型と診断され，69歳時に心電図上高度房室ブロックを認めた．症例1,2ともにヒス束心電図にてHVブロックが認められ，心内膜電極によるDDD型ペースメーカー植え込み術を施行した．｛S,L,L｝型修正大血管転位症と比べ｛I,D,D｝型修正大血管転位症に房室ブロックを合併することは稀であり，それは前者は前方房室結節を有するのに対し，後者は正常と同じ後方房室結節を有するためと考えられた．

〔Case 1〕 A 32 year-old male had {Ⅰ, D, D} type corrected transposition of the great arteries (cTGA) associated with ventricular septal defect and pulmonary stenosis. 〔Case 2〕 A 69 year-old male had {S, L, L} type cTGA associated with tricuspid regurgitation. Both cases showed advanced atrioventricular (AV) block due to HV block. Both patients had endocardial DDD pacemakers implanted, with no complication. {I, D, D} type cTGA is rarely accompanied with AV block, while the incidence of AV block is high in {S, L, L} type cTGA.