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Kokyu to Junkan Volume 40, Issue 12 （December 1992）

呼吸と循環 40巻12号（1992年12月発行）

Japanese English

症例

右心不全の出現なく長期生存するEbstein奇形の1症例 A 69-year-old Survivor with Ebstein's Anomaly without Right Ventricular Failure 岡山英樹 ¹ , 土井内純治 ¹ , 安倍憲二 ¹ , 田村朗 ¹ , 児玉光司 ¹ , 末次正治 ¹ , 本田俊雄 ¹ , 城忠文 ¹ Hideki Okayama ¹ , Junji Doiuchi ¹ , Kenji Abe ¹ , Akira Tamura ¹ , Khoji Kodama ¹ , Masaharu Suetsugu ¹ , Toshio Honda ¹ , Tadafumi Joh ¹ ¹愛媛県立中央病院循環器内科 ¹Department of Cardiology, Ehime Prefectural Central Hospital キーワード：高齢者Ebstein奇形 , WPW症候群 , 発作性上室性頻拍 , an aged Ebstein's anomaly , WPW syndrome , paroxysmal supraventricular tachycardia Keyword: 高齢者Ebstein奇形 , WPW症候群 , 発作性上室性頻拍 , an aged Ebstein's anomaly , WPW syndrome , paroxysmal supraventricular tachycardia pp.1215-1219

発行日 1992年12月15日 Published Date 1992/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900590

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　症例は62歳，女性．頭部打撲による脳震盪のため入院した．以前より卒倒感を自覚し，また心雑音を聴取したため心精査を施行した．心電図上WPW波形を呈し，卒倒感に一致して上室性頻拍発作を認めた．経胸壁および経食道心エコーにて三尖弁中隔尖の心尖部方向への偏位とⅡ度の三尖弁逆流を認めた．心臓カテーテル検査を施行し，心内圧-心内心電図同時記録により，右房化右室を確認した．以上よりWPW症候群を合併したEbstein奇形と診断した．Ebstein奇形の臨床所見は三尖弁中隔尖の偏位の程度，合併心奇形の有無により非常に多彩であり，すくなからず成人まで生存するが，本症例のように右心不全の徴候がなく高齢まで生存する例は非常に稀である．本症例は解剖学的には非常に軽症で，なおかつ先天心奇形の合併がなかったため，右心不全を発症することなく高齢まで生存しえたものと考えられた．

A 62-year-old woman was admitted our hospital because of concussion of the brain. The level of cons-ciousness improved within several days. Cardiac exami-nation was performed because the patient had experi-enced feelings of fainting since one year previously, and heart murmur also was heard. The electrocardiogram showed WPW configuration. At the same time that she complained of feelings of fainting, the electrocardio-gram showed supraventricular tachycardia. The echocardiogram showed displacement of the septal tricuspid leaflet and mild tricuspid valve, regurgitation.