アストグラフで対称的なパターンを示したVocal cord dysfunctionと気管支喘息の2例

Two Cases of Vocal Cord Dysfunction and Bronchial Asthma Indicated Contrary Course of Bronchial Responsiveness by Means of Astograph

　アストグラフ法による気道過敏性の測定で対称的な経過を示したVocal cord dysfunctionと気管支喘息の2症例を経験した．Vocal cord dysfunctionの症例では，声帯の内転によってみかけ上の気道過敏性が亢進し，喘息と同様なパターンを示したため，呼吸機能検査や気管支鏡などによる鑑別診断が必要であった．喘息例では，気道過敏性が軽度と思われたものの，メサコリン吸入終了直後に大発作を生じ，種々の迅速な救急処置を要した．いずれの症例でも，心理的因子の関与が示唆された．今後，アストグラフを実施する際には，こうした結果や心理的因子などを踏まえた検討が必要と思われる．

We encountered two cases of patients who showed vocal cord dysfunction and bronchial asthma. By using an asthograph, we found that bronchial responsiveness of these ailments differed.

In the case of vocal cord dysfunction, bronchial re-sponsiveness to methacholine indicated a false high level by adduction of the vocal cord. Therefore other evaluations including pulmonary function and bron-choscopy were required to distinguish it from bronchial asthma.