心内膜心筋生検の手技と標本に関する問題

Endomyocardial biopsy:Technique and processing of specimen

はじめに

　1962年，今野・榊原によってカテーテル式心内膜心筋生検法が開発され，心疾患の診断に通常行われる検査のついでに，簡単かつ安全に施行されるようになった。当初は今野ら心臓外科医によってのみ本法が施行されていたが，経験が重ねられた結果，心臓カテーテル法に習熟した専門医ならば誰でも行える検査となっている^1〜4）。

　心筋の生検ときくとただ危険視する向きがあるが，通常心臓カテーテル検査を行っている専門医にとっては，いずれ心筋の疾患が考えられる症例においては，心臓カテーテルや心室造影の際についでに行いうるので，術者にとっても被検者にとっても大きな問題ではないと言える。そして心筋生検から得られる情報は，非特異的ではあっても心筋疾患や心筋の病的状態の把握にきわめて有用なのである。