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慢性肺性心の経過中,肺感染症を主とする誘因と増悪因子により,くり返して心不全を増悪させることがしばしばある。総合的な治療を行うに際し,常に強心剤を投与しなければならない例がある。現在,肺性心による心不全は依然として難治性で,これまで用いられている強心利尿剤の効果は不十分であり,副作用も多い1)。肺性心の病理的な変化にもっとも適合し,安全で治療効果のよい心臓と循環改善剤と新しい治療法を開発することは,当面臨床課題のひとつである。本論文はDigoxinと常用利尿薬を使った症例を対照群とし,肺性心による心不全の増悪で,強心薬の投与を必要とする症例に対して,Dextran, Phentolamine, Dopamineの複合投与の治療効果を臨床面から観察し,あわせて病理学,薬理学との関連について検討し,興味ある成績を得たので報告する。
This paper presents results of heart failure pul-monary disease; 15 cases (the study group) were treated by dextran, phentolamine and dopamine (DPD), while the other 15 cases (the control group) were treated conventionally by digitalis and diure-tics. Under clinical observation, the study group showed a siginificantly better improvement of the function of heart and the circulation than the con-trol group. Side-effects, toxicity or complication were also less. It was concluded that this therapy of DPD is safer and better for the heart failure caused by the pulmonary disease.
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