組織ガスからみた過呼吸

Physiological Consideration of Hyperventilation based on Tissue Gas Tension

　従来，過呼吸（hyperventilation）は，低換気（hypo—ventilation）と比較し，患者に与える影響は少なく罪が軽いとされてきた。特に麻酔中，人工呼吸下では高流量下での換気，炭酸ガス吸収装置および筋他緩剤の使用によりhypocapniaをきたしていることが多い。しかし最近，hypocapnia自体が不整脈をきたしやすくするという報告，軽度のhyperoxia，呼吸性アルカローシス，低K^＋血漿，脳血流の低下等が報告されている^1,6）。今回我我は皮下組織ガス分圧を長期にわたって測定し，呼吸不全および開心術後患者の呼吸，循環管理の指標としていたところ，過呼吸によるhypocapniaが酸素運搬において不利で効率が悪い事実が明らかになった。さらに術後，過呼吸によりtetanyにいたった症例，突然の間代性ケイレン発作をきたした症例，それぞれにおける組織ガス分圧の変化の相違点も記録されたので，若干の検討を加え報告する。

Tissue gas tension was measured at the time of hyperventilation and its syndrome.

The results obtained were as follows.