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左心機能,ことに左室駆出率は,心のポンプ機能を知る有用なパラメーターであるが,心筋梗塞例においては,梗塞部に生じた心室の局所収縮異常が,左心機能に大きい影響を与えていると考えられる。従来左室機能を知るためには,左心室カテーテル法による左心室造影が必要とされてきたが,この方法は,被検者に与える侵襲が大であり,また反覆施行することはさらに困難である。近年における核医学的手技,機器の向上は,非侵襲的な心血管造影法によるRI左心機能の正確な評価を可能とした1〜3)。
われわれは,陳旧性心梗塞23例を対象とし,99mTc-HSA (人血清アルブミン)の静注により,心拍連動RI心血管造影を行ない,左室駆出率,心係数,一回心拍出量,左室拡張終期容積,左室収縮終期容積を求め,同時にasynergyの有無とその程度を検索し,asynergyの各種パラメーターに及ぼす影響ならびに,心電図所見との対比を行なった。さらに一部の主としてakinesisを呈する症例では,akinesisの拡がりを計測し,この左室駆出率に及ぼす影響をも検討したので報告する。
We obtained hemodynamic parameters and left ventricular contraction patterns noninvasively in 23 old myocardial infarctions by using Ecg synchronous RI-angiocardiography.
Pho/Gamma-HP scintillation camera fitted with 15000 pararell hole 140 keV high-resolution collimator was interfaced to the minicomputer. The image data and Ecg data were simultaneously recorded on magnetic tape.
Tc-HSA were rapidly introduced into right antecubital vein.
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