肺シンチグラム

Lung Function Test by Radioisotope

　肺の機能状態をradioisotope（以下RIと略す）を用いて，図または写真として表現するのが肺シンチグラムである。よく知られているように，肺は酸素と二酸化炭素の変換の場である。機能的には，まず呼吸運動に応じて肺胞に空気が出入し（換気），ついで肺胞面でO₂⇄CO₂の交換が行なわれ（拡散），肺動脈からきた血液は，酸素を充分に受け二酸化炭素を放出して，肺動脈によってはこばれる（血流）わけである。このように換気，拡散，血流の三つの機能的な相に対し，それぞれの場において異った障害がおこりうることになる。

　RIを用いて肺の機能を検査する方法は，1950年頃から不活性気体である¹³³Xeの同位体を用いて行なわれた^1）。酸素の同位体を用いれば，換気，拡散及び血流の各相が測定できるはずであり，大変よいが^2），半減期の関係からシンチグラムに対しては一般化されていない。その後シンチスキャナーの登場により，肺の毛細管にRI粒子を閉塞させる方法としていろいろ検討された後，¹³¹I-MAAの肺血流シンチグラムが確立した^3）4）5）。肺の換気については，肺内の動きが早いので，シチンカメラの開発までまたねばならなかった^6）。¹³³Xeまたは⁸⁵Krを呼吸させる方法によりシンチホトをとる（換気シンチグラム）^7）8）。その他RIの微粒子を吸入して気管支の壁に付着したRI量により，吸入の状態をみる方法を吸入シンチグラムといっている。