特発性呼吸障害症候群（IRDS）の人工呼吸管理

Respiratory Management of Indiopathic Respiratory Distress Syndrome

　IRDS特発性呼吸障害症候群は「出生直後あるいは比較的短期間のうちに生じる呼吸困難で，感染，中枢神経系の障害，先天性心疾患，吸引症候群など，呼吸障害の原因となる他の疾患の否定されたもの」と一応定義される。この呼吸障害を主徴とする疾患は，新生児死亡の最大原因を占め，その本態の把握は因難を極めたが，最近の知見の増加は著しく，わが国の藤原はじめ多くの研究者，臨床家により，ほぼその病態生理の全貌が明らかにされてきた。それとともにIRDSの治療上に占める人工呼吸管理の重要性が強調され，治療成績に決定的な影響を及ぼすことになった。以下，IRDSの治療における人工呼吸管理の役割を，病態生理と関連させつつ述べることにする。