開胸心臓マッサージ

Open Heart Massage

I．いとぐち

　開胸心臓マッサージとは胸腔に切開を加え，心嚢を切開し，直接心臓を手にとつて心臓の圧縮を繰返す方法で，最も確実な心臓マッサージの方法である。いわゆる心臓マッサージとはこのように直接心臓に接して外力を加えて，心臓内の血液を肺動脈と大動脈に押し出すことを意味しているのであるが，必ずしも直接，手にとらずに他の方法によつて心臓を圧迫してもよいわけである。1昨年，昭和35年，7月，正確には米国のKouwen　hoven博士他がClosed-chest Cardiac Massageと題する論文^1）を発表された数日前にそれと無関係に生後7日目の新生児に開胸をしないで，胸壁を圧迫して間接に心臓をマッサージする方法を行なつて極めて良い結果を得た^2）。その後Kouwen—hoven博士他の発表論文を読み，その方法に従つて行なつているが，操作の簡便さ，迅速な点および効果からみると，開胸法よりも優れたものであると確信するに至つている。

　心臓マッサージが如何に有効であるかは開胸心臓マッサージで心臓の動きを観察しながら，あるいは触れながら行なうことによつて最も明瞭に知り得るもので，心臓マッサージの基本形としては是非，知つている必要がある。もし可能なれば実験動物について実際に修練を積むことは非常に意義が深いと思う。