僧帽弁狭窄の拡張期雑音

Apical Diastolic Murmur in Mitral Stenosis.

I．まえがき

　最近の心音図判読の大きな特徴の1つは，これを原疾患の量的診断の資に役立てようとする試みである。たとえば，肺動脈狭窄では第2音の分裂が殆ど必発に見られるが，その分裂時間を心音図上で計測することにより，右室圧を大凡推測することができるし，収縮期雑音の最大振幅の位置も，肺動脈狭窄の重症度と関係のあることが知られている^1）。

　僧帽弁狭窄についても同様である。すなわち，第1音発生時間（Q−1時間）や，第2音と僧帽弁開放音との間隔（2—os時間）などが左房圧の高低に左右されること，したがつて，これらの組合わせである（Q—1）—（2—os）時間が，僧帽弁狭窄の重症度を表わすよい指標であることについても，多くの報告が見られるし^2）−8），著者らもこれまで数多く発表してきたところである^9）−12）。