末梢血管疾患の治療

Treatment of Peripheral Vascular Disease.

末梢血管疾患と動脈血行障害

　末梢血管疾患の中，日常最も多く経験され，かつその対策に苦しむものは，動脈血行障害を主徴とする場合であろう。このような疾患としては，Raynaud氏病・先端紫藍症・動脈血栓症・動脈塞栓症・閉塞性動脈硬化症・Buerger氏病（自発性脱疽）等があげられる。今これら疾患の治療法について考察してみよう。

　これらの疾患における動脈血行障害を分析すると．小動脈毛細血管の痙攣状態Vasospasm，動脈壁の肥厚による内腔狭窄，血栓による動脈内腔の閉塞の3因によると考えうる。もちろん，Ra—ynaud氏病では小動脈毛細血管の痙攣が障害の主因であり，動脈硬化症・Buerger氏病・動脈血栓症等では壁の肥厚と内腔閉塞が主因となつているがRaynaud氏病にも次第に小動脈の狭窄閉塞がおこり，動脈硬化症やBuerger氏病の罹患部附近にも血管痙攣が伴うものであつて（Seifert 1931）^1）日常遭遇する末梢血管疾患患者では，上記の3因が種々の割合に組合つているものである。従つて，その対策としては，血管痙攣に対するものと，血管の狭窄閉塞に対するものとが考えられる。