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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 57, Issue 13 （December 2022）

胃と腸 57巻13号（2022年12月発行）

Japanese English

今月の主題 IEEを使いこなす

主題

IEE画像と病理所見の対比—IEE画像では何が見えているのか? Comparison of IEE（Image Enhanced Endoscopy）Images and Pathological Findings：What Do We See in IEE Images? 海崎泰治 ¹ , 青柳裕之 ² , 波佐谷兼慶 ² Yasuharu Kaizaki ¹ , Hiroyuki Aoyagi ² , Kenkei Hasatani ² ¹福井県立病院病理診断科 ²福井県立病院消化器内科 ¹Department of Pathology, Fukui Prefectural Hospital, Fukui, Japan ²Department of Gastroenterology, Fukui Prefectural Hospital, Fukui, Japan キーワード： IEE , image enhanced endoscopy , NBI , LCI , 病理組織学的所見 , 対比 Keyword: IEE , image enhanced endoscopy , NBI , LCI , 病理組織学的所見 , 対比 pp.1617-1625

発行日 2022年12月25日 Published Date 2022/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403203064

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参考文献 Reference

要旨●IEE画像が対応する病理組織学的な構造物を，IEE画像と病理組織標本との一対一対応によって検討した．NBI画像は，食道において表層から146μmまでに位置する血管を茶色血管として認識することができる．NBIおよびBLI画像は，大腸癌の深達度診断に有用であるが，胃癌の場合は粘膜下層浸潤病変においても粘膜筋板の消失，錯綜を伴わない症例が多いため，深達度診断において有用性が乏しい．LCIでは，粘膜固有層の浮腫や腺管密度の高低によって正常粘膜との色調変化が生じる．各IEE画像の特徴を知り，画像診断に用いることが必要である．

　The relationship between IEE（image enhanced endoscopy）images and histopathological specimens was investigated by one-by-one correspondence. NBI（narrow band imaging）images can recognize blood vessels located up to 146μm from the esophageal surface as brown blood vessels. NBI and blue laser imaging images are used for diagnosing the depth of colorectal cancer invasion. In gastric cancer, many patients had submucosal infiltration lesions that do not involve the loss of or entangled muscularis mucosae ; thus, IEE imaging is only slightly used in diagnosing the depth of invasion. In linked color imaging, lamina propria edema and low-density ducts can change the colors of the mucosa. It is necessary to know the characteristics of each IEE image and use them for diagnosis.