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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 55, Issue 8 （July 2020）

胃と腸 55巻8号（2020年7月発行）

Japanese English

今月の主題 H. pylori未感染胃の上皮性腫瘍

主題

H. pylori未感染胃上皮性腫瘍の内視鏡的特徴—胃型腺腫（幽門腺腺腫） Endoscopic Characteristics of Adenoma of Gastric Phenotype（Pyloric Gland Adenoma）中沢啓 ¹ , 吉永繁高 ¹ , 関根茂樹 ² , 岡村卓真 ¹ , 奥田奈央子 ¹ , 小山洋平 ¹ , 福士剛蔵 ¹ , 山崎嵩之 ¹ , 春日健吾 ¹ , 川島一公 ¹ , 水口康彦 ¹ , 張萌琳 ¹ , 江郷茉衣 ¹ , 阿部清一郎 ¹ , 野中哲 ¹ , 鈴木晴久 ¹ , 小田一郎 ¹ , 斎藤豊 ¹ Kei Nakazawa ¹ , Shigetaka Yoshinaga ¹ , Shigeki Sekine ² , Takuma Okamura ¹ , Naoko Okuda ¹ , Yohei Koyama ¹ , Gozo Fukushi ¹ , Takayuki Yamazaki ¹ , Kengo Kasuga ¹ , Kazumasa Kawashima ¹ , Yasuhiko Mizuguchi ¹ , Hourin Cho ¹ , Mai Ego ¹ , Seiichiro Abe ¹ , Satoru Nonaka ¹ , Haruhisa Suzuki ¹ , Ichiro Oda ¹ , Yutaka Saito ¹ ¹国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ²国立がん研究センター中央病院病理診断科 ¹Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo ²Division of Pathology and Clinical Laboratories, National Cancer Center Hospital, Tokyo キーワード：胃型腺腫 , 幽門腺腺腫 , 内視鏡的特徴 , 臨床的特徴 Keyword: 胃型腺腫 , 幽門腺腺腫 , 内視鏡的特徴 , 臨床的特徴 pp.1036-1042

発行日 2020年7月25日 Published Date 2020/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403202092

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要旨●当院で胃型腺腫（幽門腺腺腫）と診断された25例25病変を検討した．H. pylori未感染胃に発生した症例（癌化例含む）は2例（8.0%）のみであり，23例（92.0%）はH. pylori現感染胃，もしくは既感染胃に発生した症例であった．全症例U領域もしくはM領域に位置しており，L領域の症例は認めなかった．色調は白色調，褪色調，発赤調，同色調までさまざまであり，特徴的な所見は認めなかった．肉眼型は隆起型，もしくは表面隆起型に鑑別できるものが大部分であった．全25例中12例（48.0%）に癌合併を認めており，胃型腺腫に対して内視鏡治療を行うことを検討すべきと考えられた．

　We examined one lesion each in 25 patients diagnosed with pyloric gland adenoma at the National Cancer Center Hospital. Only in 2 cases（8%）, the lesions were found to be present in the stomach without the presence of H. pylori（Helicobacter pylori）infection, and in 23 cases（92%）, the lesions were found in patients who were or had been infected with H. pylori. All the lesions were located in the U or M region ; no lesions were found in the L region. The color of the lesions varied from white, white fading into red, and red, and no characteristic findings were observed.

　Most of the macroscopic types could be distinguished from the raised type or the surface raised type. Total 12（48%）of the 25 cases involved cancer, suggesting that endoscopic treatment should be considered for gastric adenoma.