挿入から観察まで─私のコツすべて教えます─大腸スクリーニングにおける内視鏡挿入と観察の工夫

Endoscopic Techniques for Colorectal Cancer Screening

要旨●大腸癌は近年増加傾向にあり，その抑制には積極的な検査介入が必要であるため大腸内視鏡検査の果たす役割は大きい．しかし本検査では挿入能および診断能の個人差が課題である．筆者の意見として挿入法に関しては冷静な状況判断と複数の対応策を理論的に理解しておくことが重要であると考えている．また診断，特に存在診断能に関しては視覚的認識力を向上させることが重要である．筆者らはNT tube（non-traumatic tube）を用いることで病変の指摘率が約3倍向上し，微小病変以外の病変の指摘率も向上する効果があることを示した．いずれの課題に関しても真摯に取り組む意識の高さが重要であると考える．

本論文では，大腸スクリーニング手技の動画を見ることができます（公開期間：2020年8月まで）．

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　The number of patients with colorectal cancer has increased in recent years. Because active screening and intervention are required to control this disease, colorectal endoscopy now plays a major role in screening. However, differences among indiciduals regarding endoscope insertion and diagnostic skills can be an issue. In our opinion, it is essential to make objective decisions about insertion methods while having a good theoretical understanding of how to deal with any issuw. Furthermore, regarding diagnostic performance, especially identifying the presence of cancer, it is crucial to improve the visual recognition capabilities. In this paper, we explained that the use of a non-traumatic tube improved the lesion identification rate（including lesions other than minute lesions）by 300%. It is significant for endoscopists to have a high level of awareness when carrying out such procedures.