pseudolipomatosis

Pseudolipomatosis

疾患の概念

　pseudolipomatosisは大腸の粘膜固有層に小空胞が形成される疾患であり，1985年にSnoverら^1）が最初に報告した．腸管気腫症の一型として位置付けられる．名称はHE染色標本でlipomatosisに類似することに由来する．組織学的には粘膜固有層内に直径20〜200μmの空胞がみられ，脂肪細胞や拡張したリンパ管に似るが，脂肪滴やリンパ管内皮はみられない（Fig. 1）^1）2）．

　腸管気腫症の代表的な病型である腸管囊腫様気腫症（pneumatosis cystoides intestinalis ; PCI）では粘膜下層や漿膜下層を中心に大小の含気囊胞を形成するが，pseudolipomatosisを合併することもある．しかし，pseudolipomatosis単独の場合は粘膜面から気体が侵入すると考えられ，PCIとは気体の侵入経路が異なる可能性が高い．本邦ではほとんど報告がなく，まれな疾患として扱われているが，認知されるようになれば発見頻度が高くなると考えられる．