寄生虫感染症（糞線虫症）

Intestinal Parasite Infectious Disease（Strongyloides Stercoralis）

症例

　患者は60歳代，男性．嘔吐，食欲不振を訴え前医を受診し，麻痺性イレウスと診断され当院へ救急搬送された．3年前にも右上腹部痛あり，急性胆囊炎として救急搬送され，胆囊摘出術が行われていた．意識は清明であり，腹部は軽度膨満し，打診で鼓音を認めた．3年間で約30kgの体重減少があった．

　腹部単純X線検査で著明な小腸ガスを認め，明らかな麻痺性イレウスの所見を呈していた（❶）．血液検査にて，白血球増多（WBC 13,000/μl），貧血（Hb 10.6g/dl），低ナトリウム血症（Na 132mEq/l），低アルブミン血症（Alb 1.7g/dl），CRP高値（3.7mg/dl），HTLV-1（human T-cell leukemia virus type 1）抗体陽性（1,024倍）であった．