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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 49, Issue 5 （May 2014）

胃と腸 49巻5号（2014年5月発行）

Japanese English

増刊号消化管悪性リンパ腫2014

主題消化管原発low-grade lymphoma―濾胞性リンパ腫とマントル細胞リンパ腫

濾胞性リンパ腫の診断と治療―腸管原発濾胞性リンパ腫の治療―“watch and wait”の立場から The Treatment of Primary Intestinal Follicular Lymphoma from the Standpoint of“watch and wait” 田利晶 ¹ , 麻奥英毅 ² , 藤原恵 ³ , 吉野正 ⁴ , 藤森俊二 ⁵ , 田中信治 ⁶ Akira Tari ¹ , Hideki Asaoku ² , Megumu Fujihara ³ , Tadashi Yoshino ⁴ , Shunji Fujimori ⁵ , Shinji Tanaka ⁶ ¹広島赤十字・原爆病院総合内科 ²広島赤十字・原爆病院検査部 ³広島赤十字・原爆病院病理診断科 ⁴岡山大学大学院医歯薬学総合研究科病理学 ⁵日本医科大学消化器内科 ⁶広島大学病院内視鏡診療科 ¹Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Hiroshima Red Cross Hospital & Atomic-bomb Survivors Hospital, Hiroshima, Japan ²Department of Clinical Laboratory, Hiroshima Red Cross Hospital & Atomic-bomb Survivors Hospital, Hiroshima, Japan ³Department of Pathology, Hiroshima Red Cross Hospital & Atomic-bomb Survivors Hospital, Hiroshima, Japan ⁴Department of Pathology, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry, and Pharmaceutical Sciences, Okayama, Japan ⁵Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Nippon Medical School, Tokyo, Japan ⁶Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital, Hiroshima, Japan キーワード：腸管原発濾胞性リンパ腫 , primary intestinal follicular lymphoma , 治療 , watch and wait Keyword: 腸管原発濾胞性リンパ腫 , primary intestinal follicular lymphoma , 治療 , watch and wait pp.664-674

発行日 2014年5月24日 Published Date 2014/5/24

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403114148

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節性濾胞性リンパ腫（nodal FL）の治療に関する検討では，“watch and wait”は臨床病期にかかわりなく，WHO Grade 1，2の患者においてその治療選択肢となりうると評価されている．腸管原発濾胞性リンパ腫（intestinal FL）では，その病理学的・分子生物学的・免疫学的背景よりMALTリンパ腫類似の特徴を有し，nodal FLと比較して明らかにその予後が良好であることを考慮すると，臨床病期の如何にかかわらず，その大部分を占める病理学的悪性度がWHO Grade 1で消化管に通過障害を来す腫瘤を伴わない患者においては，その治療選択肢としては“watch and wait”が妥当と考える．

　When treating nodal FL（nodal follicular lymphoma）,‘watch and wait' is a choice of treatment for WHO grade 1 and 2 patients regardless of their clinical stages. The pathological, molecular biological and immunological backgrounds of primary intestinal FL（intestinal follicular lymphoma）have characteristics close to those of MALT lymphoma. Considering the remarkably good prognosis of MALT lymphoma compared with nodal FL, ‘watch and wait' is a proper choice of treatment for the patients in WHO grade 1 without passage disturbance due to tumors in any clinical stage.