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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 49, Issue 5 （May 2014）

胃と腸 49巻5号（2014年5月発行）

Japanese English

増刊号消化管悪性リンパ腫2014

主題消化管原発low-grade lymphoma―濾胞性リンパ腫とマントル細胞リンパ腫

濾胞性リンパ腫とマントル細胞リンパ腫の病理 Follicular and Mantle Cell Lymphoma of the Gastrointestinal Tract 高田尚良 ¹ , 岡田裕之 ² , 岩室雅也 ³ , 田利晶 ⁴ , 吉野正 ¹ Katsuyoshi Takata ¹ , Hiroyuki Okada ² , Masaya Iwamuro ³ , Akira Tari ⁴ , Tadashi Yoshino ¹ ¹岡山大学大学院医歯薬学総合研究科病理学（腫瘍病理/第二病理） ²岡山大学病院光学医療診療部 ³岡山大学大学院医歯薬学総合研究科消化器肝臓内科学 ⁴広島赤十字・原爆病院総合内科 ¹Department of Pathology, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama, Japan ²Department of Gastroenterology and Hepatology, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama, Japan ³Department of Endoscopy, Okayama University Hospital, Okayama, Japan ⁴Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Hiroshima Red Cross Hospital and Atomic-bomb Survivors Hospital, Hiroshima, Japan キーワード：病変分布 , MALTリンパ腫 , MLP , cyclin D1 Keyword: 病変分布 , MALTリンパ腫 , MLP , cyclin D1 pp.649-655

発行日 2014年5月24日 Published Date 2014/5/24

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403114146

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消化管濾胞性リンパ腫，とりわけ十二指腸濾胞性リンパ腫は，十二指腸下行脚に好発し，非常にindolentな経過をたどる．病変は十二指腸下行脚をはじめとして，空腸・回腸などの小腸に広範に分布しており，胃・大腸の濾胞性リンパ腫とは異なり，肉眼的に白色小顆粒状隆起を呈するのが特徴とされる．分子生物学的には，多くの点でMALTリンパ腫と共通した特徴を有する．消化管マントル細胞リンパ腫はほとんどの症例で広範なリンパ節病変を有する．多発性隆起病変を呈することが多いが，多彩な像を呈する．生検診断ではIGH-CCND1の転座によるcyclin D1の免疫染色が重要である．

　Gastrointestinal follicular lymphoma, particularly duodenal follicular lymphoma, frequently occurs in the second part of the duodenum and exhibits indolent clinical behavior. Most gastrointestinal follicular lymphomas are located in the duodenum, followed by jejunum and ileum, and are characterized by small white nodules. According to our previous studies, duodenal follicular lymphomas share few characteristics with MALT lymphomas. Primary gastrointestinal mantle cell lymphomas are very rare, and most of these present nodal lesions. In addition, they present a wide variety of macroscopic features. Immunohistochemical staining for cyclin D1 is important for diagnosing mantle cell lymphomas during routine examination.