Pyogenic granuloma

Pyogenic granuloma

疾患の概要

　Pyogenic granulomaは，皮膚や口腔粘膜に好発する易出血性の肉芽腫性病変であり，後天的に発生した血管腫が二次的な炎症を合併することで形成されると考えられている。消化管領域での発生は非常に稀であるが，発生頻度は食道が消化管で最も多く，次いで小腸，大腸，胃，十二指腸と続くとされている^1）。そのため，十二指腸pyogenic granulomaにおける臨床的，病理学的な報告は少なく，PubMedおよび医学中央雑誌による検索でも数報の症例報告を認めるのみであった。難治性の出血や貧血を契機に発見されることが多いとされる他^2～6），血管性病変（血管奇形）に対する塞栓術後に発生したとする報告もある^7）。良性の腫瘍ではあるが，前述のとおり慢性的な出血や貧血の原因となりうるため，多くはEMRなどで内視鏡的に切除されており，切除後の再発率は低いとされる。