X線造影検査について―食道領域の視点から逆行性小腸X線造影の実際

はじめに

　小腸の検査は，以前はX線検査の独壇場であったが，最近では内視鏡検査（カプセル内視鏡，バルーン内視鏡）が主流となっている．しかし，内視鏡検査は細かな観察には優れているが，広範な病変の全体像を把握するには不向きであり，また，内視鏡が通過しない狭窄の先を評価するには無力である．このような状況においては，依然としてX線検査の診断的価値は高く，小腸疾患に携わる臨床医にとって，X線検査は現在でも習熟しておくべき検査手技である．

　小腸X線検査には，小腸を口側から肛門側に向かって順行性に造影する方法と，肛門側から口側に向かって逆行性に造影する方法があり，本稿では後者の逆行性小腸X線造影の実際について解説する．