陥凹局面

　1977年に狩谷ら^1）が大腸における平坦･陥凹型早期癌“IIc”を発見して以来，当初は“幻の癌”とされたが徐々に症例報告が増え“実在する癌”として認識され，大腸IIc研究会を通じてその臨床病理学的検討が成されてきた．その結果，IIc病変の多くは高分化あるいは中分化腺癌であり，悪性度や転移率の高さ，adenoma carcinoma sequenceとは異なる癌の発育進展をとること（de novo）などの素性が明らかになった^2）．

　その一方で，IIa様の病変で色素撒布によりその頂部に色素の溜まりを呈する，なだらかな凹部を伴う腺腫性病変（いわゆるIIa＋dep）^3）が見い出されるようになったことで，前述の真のIIcとの区別のために陥凹の定義が必要となった．