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Japanese

Some Diagnostic Problems of Superficial Esophageal Cancer M. Endo 1 1Institute of Gastroenterology, Tokyo Women's Medical College pp.1503-1511
Published Date 1973/11/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403108451
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 From the clinical standpoint we have discussed some problems of superficial cancer of the esophagus localized within the mucosa or submucosa based on 14 cases with 15 lesions encountered by us. Undetermined complaints regarding the esophagus, if, they persist for a long time, should be checked by all means. It is desirable to examine the esophagus as well at mass screening or periodic check-up of the stomach. There was not even one case of esophageal cancer both x-ray and endoscopy found benign, but in about 33 per cent early cancer was mistaken for advanced one. A case of erosive depressed type reaching one fourth of the entire circumference was overlooked by x-ray. Such a lesion as this. only slightly uneven and falling short of the entire wall, should be visualized in a tangential direction. Endoscopy is more suitable for the diagnosis of such a case. Retrospective study of early cancer cases mistaken for advanced one shows that in tumor-like elevated type its size and shape looked exaggerated, as was also the case with marginal elevation in ulcer-like depression. Correct evaluation of the mural distensibility in the vicinity of the lesion is necessary along with more dynamic observation of the lesion itself. Pathologically, small lesions less than 2 cm in diameter were seen in more than half of our cases. Since such small lesions are reportedly found only in one per cent of advanced carcinoma, it is of great significance to look for such a small lesion in the diagnosis of early esophageal cancer. Comparision of endoscopic findings with the degree of cancer invasion shows that elevated type with its elevation hard to distinguish from the surrounding mucosa otherwise than by endoscopy and erosive depressed type were of mucosal cancer. Those in which the difference in height in resected specimens was more than 3 mm involved the submucosal layer without exception.


Copyright © 1973, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.

基本情報

電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院

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