Case 5 有茎性ポリープから広基型のⅠ型早期癌へ変化した例

A. Macroscopic changes of gastric cancer (centering on morphologic changes)―1) Macroscopic changes of protruding type gastric cancer (cases 5)

　前庭部大彎の有茎性ポリープが5年4カ月の経過中に，茎が次第に短縮して広基性となり，ついに頭部の大半が崩壊して広基型のⅠ型早期癌に変化した例である．これは組織所見から，さらにBorrmann 2型への進展が想定された．

　患　者：福○英○郎　70歳　男

　1971年6月，特に自覚症状なく胃X線検査を受け，前庭部に有茎性ポリープを指摘された．経過観察中にみられた形態の著しい変化から，悪性を強く疑いながら1973年8月と1974年8月の生検でいずれもnegativeと診断された．1976年8月の胃X線検査では，有茎性のポリープは，すっかり広基性に変化しており，生検で初めて腺癌が証明されたため手術を施行した．