Case 3 異型上皮巣として4年3カ月間観察され，Borrmann1型癌に進展した症例

A. Macroscopic changes of gastric cancer (centering on morphologic changes)―1) Macroscopic changes of protruding type gastric cancer (cases 3)

　本症例はすでに冨岡らと共に本誌8巻5号に報告した症例である¹⁾．したがって，本稿では資料の一部のみを呈示し，問題点を述べる．

　患　者：宮○三○　60歳　男

　症例はTable 1の如き検査歴を有した．

　客観資料の呈示：Fig. 1～12参照

　この症例の経過は以下の如くまとめられる．

　1）胃角部後壁に最大径約10mmの2コの隆起性病変が認められた．

　2）2コの病変のうちの1コ（病変1：Fig. 1の太矢印）は，経過を追って徐々に増大し初回検査より，4年3ヵ月後にはBorrmann 1型癌となった．他の1コ（病変2：Fig. 1の細矢印）は経過中，その大きさはほとんど不変で切除胃の検索にてもgroup Ⅲの病理像を示した．

　3）術前3年，術前2年3カ月の時点で病変1より採取された生検標本では，通常みられるgroup Ⅲの異型上皮巣とは異なった異型細胞群より構成されていた．