Crohn's Disease Presenting with Findings of Ulcerative Colitis Diagnosed by Long-term Follow-up Study, Report of a Case Hidehisa Ohi 1 1Department of Gastroenterology, Nanpu Hospital Keyword: Crohn病 , 潰瘍性大腸炎 , 縦走潰瘍 , 非典型例 , 虚血性変化 pp.201-209
Published Date 2001/2/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403103113
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 A 14-year-old male was admitted to our hospital in 1976, with complaints of bloody stool and diarrhea. Barium enema and colonoscopy at the time of his first admissoin showed diffuse erosions and small ulcers from the rectum to the descending colon. The cecum to the transvers colon seemed to have suffered minimal change. At that time, these findings were suggestive of typical ulcerative colitis. During his clinical course, repeat barium enema and colonoscopy revealed longitudinal ulcers in the sigmoid colon and the descending colon, and eccentric deformity, angulation, and gradual distortion. His symptoms improved after administration of SASP and corticosteroids. However, bloody stool and diarrhea recurred many times and finally become refractory to medication. Subtotal colectomy was performed 14 years after the onset of symptoms. These findings and macro and micro findings of the resected specimen led to the final diagnosis of Crohn's disease and/or ulcerative colitis. Barium study in 1995 showed longitudinal ulcers in the ileum, and revealed Crohn's disease. A partial ileolectomy was performed 2 years after the barium study. Macroscopic and microscopic findings of the resected specimen were compatible with those of Crohn's disease. Long term follow-up is necessary to make an accurate diagnosis in such cases.

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電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院


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