転移陽性大腸sm癌の臨床病理学的検討

Clinicopathological Characteristics of Submucosal Carcinoma of the Large Bowel with Lymph Node Metastases

要旨　転移陽性大腸sm癌の臨床病理学的特徴を知るため，単発大腸sm癌72例を対象として検討を行った．転移は，所属リンパ節5例，肝転移1例，鼠径リンパ節・骨盤腔内および肺転移1例の合計7例（9.7％）に認められた．7例の形態は有茎（Ⅰp）1例，亜有茎（Ⅰps）2例，無茎（Ⅰs）3例，Ⅱa＋Ⅱc1例で，大きさは長径20mm以下が4例，21mm以上が3例であった．切除標本の検討では，7例中1例に断端陽性，1例に低分化腺癌，5例に脈管内癌浸潤，5例にsm massive invasionがみられ，7例全例にいずれかの危険因子が認められた．転移はいかなる形態においても存在するため，切除標本における危険因子の検討を詳細に行い，個々の症例に応じて治療方針を決定することが重要と考えられた．