新しい小腸内視鏡検査法をめぐって

Conversazione―New Type Endoscopies for Small Intestine

　飯田（司会）　本日はお忙しい中をお集まりいただきありがとうございます．ご承知のごとく，小腸というのは消化管の臓器の中では，口からも，肛門からも遠く，そして極めて長いため今まで診断が最もしにくい場所でありました．そのため内視鏡検査法も，胃や大腸に比べると非常に立ち遅れ，いわゆる暗黒大陸と呼ばれた臓器だったのですが，最近，カプセル内視鏡と，山本先生が開発されたダブルバルーン内視鏡という2つの検査法がほぼ確立して，これが普及しつつあります．こういった現状をふまえて，この2つの内視鏡検査法について，ご経験豊富な先生方にお集まりいただいて，座談会を行うことになりました．それでは，ダブルバルーン小腸内視鏡検査法から，討論を開始したいと思います．私もプッシュ式小腸内視鏡はかなり経験したのですが，患者さんにかなり苦痛を与えるし，うまくいってもTreitz靱帯から1mを越えることはまずない，というように検査法自体に非常に制限があったわけですが，ダブルバルーン法を開発された山本先生がどういう思いつきから，これをブレイクスルーしたのかというところから，まずお話しいただきたいと思います．