今月の主題 呼吸器薬の使い方 2002
免疫異常が関与する肺疾患
肺疾患に対する免疫抑制剤の適応と使い方
近藤 康博
1
,
谷口 博之
1
1公立陶生病院呼吸器・アレルギー内科
pp.109-111
発行日 2002年1月10日
Published Date 2002/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402908536
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ポイント
IPFに関する国際合意声明では，ステロイド薬と免疫抑制剤（シクロホスファミドあるいはアザチオプリン）の併用療法が推奨療法とされた．
皮膚筋炎・多発性筋炎に伴う間質性肺炎では，シクロスポリンが有効な場合がある．
Wegener肉芽腫症では，緩解率，再発率，生存率の観点からステロイド薬とCPAの併用療法が第1選択の治療法である．
びまん性肺胞出血では，重症な場合やステロイド療法への反応性が不良の場合は，早期に免疫抑制剤を併用すべきである．
ステロイド依存性喘息において，メトトレキサートやシクロスポリンによりステロイド減量が可能な場合がある．
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