低ガンマグロブリン血症と感染症

ポイント

　癌患者にみられる低ガンマグロブリン血症には，悪性腫瘍に本来伴うもの（胸腺腫，慢性リンパ性白血病，多発性骨髄腫など）と，抗癌剤投与の影響によるものに分けられる．

　低ガンマグロブリン血症では，肺炎球菌，インフルエンザ菌などのように夾膜をもち，食菌に抵抗性の細菌による感染に弱い．

　長期的に抗癌剤を投与されている患者をケアする場合には，定期的にlgG，lgA，lgMを測定し，総ガンマグロブリン値0.5g/dl以下を一つの目安に，免疫グロブリン製剤の投与を検討する．