今月の主題 症例から学ぶ水電解質・酸塩基平衡異常
症例・K代謝異常
原発性アルドステロン症と副腎腫瘍
原田 早苗
1
,
武田 和夫
1
,
中川 雅夫
1
1京都府立医科大学第2内科
pp.902-906
発行日 2000年6月10日
Published Date 2000/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402907493
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【症例】35歳,男性.身長176cm,体重75kg.数年前より高血圧を指摘されていたが,今年の会社の健診にて200/110mmHgの高血圧を認め近医に紹介された.最近下肢の脱力を自覚している.血液・尿検査では以下に示す異常を認めた.さらに腹部CTにて,右副腎に径2.0cmの腫瘍を認めた(図1).
生化学:Na 145mEq/l,K 3.1mEq/l,Cl 105mEq/l,尿中Na 226mEq/l,尿中K 41.8mEq/l
内分泌:PRA 0.4ng/ml/hr,PAC 31.3ng/dl,norepinephrine 0.14ng/ml,epinephrine<0.01ng/ml,dopamine<0.02ng/ml,cortisol 2.0μg/dl
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