プレマリン（旭化成）

臨床薬理

●作用機序：本剤は妊馬尿から抽出した天然結合型エストロゲン製剤で，その主成分はエストロンサルフェート（estrone sulfate）とエクイリンサルフェート（equilin sulfate）である．内服により腸管から吸収されたエストロンが作用を発揮する．エストロゲン製剤の主な作用は，性器に対する作用として，①子宮筋の肥大およびオキシトシンに対する感受性を高める作用，②子宮内膜を増殖させる作用，③子宮頸管腺の分泌を促進する作用，④卵管の運動を促進する作用，⑤腟粘膜の角化を増加する作用，⑥乳腺を成長させる作用，⑦プロラクチンの分泌を促進する一方，乳汁の分泌を抑制する作用などがある．また性器以外の作用としては，③視床下部・下垂体にフィードバックしてGnRHおよびゴナドトロピンの分泌を減少させる作用，⑨Ca代謝を通して骨の増殖を促進する作用，⑩女性の二次性徴の発現を促す作用などがある．