膵B細胞破壊の分子機構

ポイント

●遺伝・環境要因を背景とした自己免疫機序により，膵B細胞が破壊されてインスリン依存型糖尿病（IDDM）が発症する．

●遺伝因子としてはHLA遺伝子の関与が最も重要である．

●環境因子として，ウイルスや牛乳中の蛋白と膵B細胞蛋白の構造上の類似性（分子相同性）が注目されている．

●膵島では細胞傷害性T細胞が膵B細胞を抗原特異的に認識して，Fas依存性機構，あるいはパーフォリン依存性機構により傷害すると考えられる．マクロファージやT細胞から分泌されるサイトカインも細胞傷害作用を有している．