エリスロポエチンと高血圧症性脳症

　エリスロポエチン（erythropoietin：Epo）は腎臓で産生され，後期赤芽球前駆細胞（CFU-E）に働き，赤血球の分化・増殖に関与するホルモンである．現在使用されているEpoは遺伝子組換え技術により人工的に生産されたもの（r-Hu-Epo）で，epoetin-alfa（エスポー^®）とepoetin-beta（エポジン^®）があるが，効果はほぼ同様である．本剤の適応対象疾患は慢性腎不全（chronic renal failure：CRF）による貧血である．CRFでは腎よりのEpo分泌が減少するため貧血が生ずるので，Epoによく反応する，これにより患者のQuality of Lifeは向上した．本剤は1990年4月より発売されたが，その使用量の多いことはCRF患者がいかに貧血に悩まされていたかを示している．一方，臨床例が多くなるとともに，注意すべき副作用も見出だされてきた．中でも多いのが高血圧とそれに続発する脳症であり，十分注意すべきものである．