Directional Coronary Atherectomy

●高度の偏心性狭窄に対してAtherectomyを施行した例

　症例　60歳，男

　現病歴　11月末より朝出勤途中15分歩行すると胸部圧迫感が出現し，ゆっくり歩き続けると5分間位で改善していた．12月初旬より胸部圧迫感の回数が増加したため，近くの病院を受診し，ニトログリセリン舌下錠を処方された．12月12日，就寝中に冷汗を伴う胸痛が出現したため，当院を受診し，入院した．

　冠動脈造影では右冠動脈（Seg2）に99％狭窄を認めた（図1）．高度の偏心性狭窄であるためAtherectomyを施行し，狭窄は99％から0％になった．冠動脈切除標本は13個であり，組織標本を作成した（図3）．