急性発症のびまん性腹痛—Criticalな消化器疾患と非消化器疾患を見逃さないために

Point

◎Criticalな疾患を見逃さない最大のポイントは，突然発症・増悪傾向のキーワードを軽視しないことで，腹痛診療においては持続痛も同様に最大限の注意を払うと心得る．

◎CTで所見がはっきりしない急性発症のびまん性腹部持続痛では，dispositionを決定する前に発症早期の致死的消化器疾患でないかを今一度確かめる．

◎バイタルサインの異常，原因がはっきりしない割に重篤そうな印象，ペンタゾシン（ソセゴン^®）を使用するような腹痛では経過観察入院を考慮する．入院となっても数時間後の再診察を決して忘れない！