患者中心の心不全診療を目指して—予後予測モデルの上手な使い方

Point

◎「治癒でなく，病気とともに生きる」ことが前提のなかで，「患者中心の心不全診療」の意義はきわめて大きい．

◎最適な治療方針の決定のために，患者・家族と予後情報まで含めた質の高いshared decision making（SDM）が必要である．

◎心不全においては，医療者や患者自身の「主観的な」予後予測の信頼性は一般的に低く，リスクモデルによる「客観的な」予後予測が有用である．

◎心不全患者に予後情報を伝えるときは，心不全の病の軌跡を考慮して，ある程度の幅をもたせて伝えるべきである．