連載 フレーズにピンときたら,このパターン! 鑑別診断に使えるカード・12
「慢性下痢」「持続性/難治性吃逆」「片側性眼瞼下垂」
長野 広之
1
1京都大学大学院医学研究科 医療経済学分野
pp.2372-2381
発行日 2020年12月10日
Published Date 2020/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402227363
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総論
急性下痢は「14日以内の1日3回以上の下痢」と定義され,多くは感染症(ウイルス,細菌)ですが,一部危険な重症感を伴う下痢もあるため注意が必要です.これについては本連載第2回の「重症感を伴う下痢」を参照してください.対して慢性下痢は4週間以上続く下痢と定義されますが,鑑別はかなり多岐にわたり中々覚えられません1).そこで筆者は重要な慢性下痢の鑑別を図1の「3×3+1」で覚えています.Watery,Fatty,Inflammatoryのカテゴリーはキレイに分かれるわけではなくオーバーラップすることも多いですが覚えやすくするために用いています.ではそれぞれ見ていきましょう.
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