特集 血液疾患を見逃さないために—プライマリ・ケアと専門医コンサルトのタイミング
血液検査値異常の考え方と紹介のタイミング
血小板数異常
冨山 佳昭
1
1大阪大学医学部附属病院輸血部
pp.1234-1236
発行日 2018年7月10日
Published Date 2018/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225721
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Point
◎血小板減少患者に対しては，出血症状（特に口腔内や下肢）の有無を観察する．
◎出血症状がなく「血小板凝集（＋）」とのコメントがある場合，ETDA依存性偽性血小板減少症を考える．
◎基礎疾患がなく，上記の偽性血小板減少が否定されれば，特発性血小板減少性紫斑病（ITP）の可能性が高い．
◎ITPの病状が落ち着いている場合，H. pylori除菌療法を試みてもよい．
◎基礎疾患がなく血小板数45万/μL以上の場合，本態性血小板血症を考慮すべきである．
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