特集 プロブレムから学ぶ感染症診療—すぐに役立つ厳選シナリオ30選
発熱＋状況から診断する
発熱：熱傷
牧野 淳
1
1横須賀市立うわまち病院集中治療部
pp.805-808
発行日 2018年5月10日
Published Date 2018/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225616
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Point
◎熱傷後に起こりうる感染症は，熱傷創感染，肺炎，中心静脈関連カテーテル感染，尿路感染などである．
◎熱傷創感染は，創表面の細菌数，浸潤の深度や広がり，全身症状の有無などにより分類される．
◎侵襲性感染に対してはエンピリックに広域抗菌薬を選択し，起炎菌と薬剤感受性を基にde-escalationする．
◎熱傷創感染を防ぐためには，早期（5日以内）の外科的デブリードメントと自家皮膚移植が望ましい．
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