アスピリンに心血管疾患の一次予防効果はありますか？

　心筋梗塞や脳梗塞などの心血管疾患に対するアスピリンの二次予防（再発予防）効果は，多くの研究で示されている^1）．一方，心血管疾患のない患者におけるアスピリンの一次予防（発症予防）効果はと言うと，少々旗色が悪い．

　本稿では，国内外のガイドラインや主要論文を通じて，アスピリンの一次予防に関するエビデンスをまとめていく．また，一次予防目的のアスピリンの適応を日本人においてどう考えるべきかについても考えていきたい．