ケース：60代男性，肝性脳症の診断

　Choosing Wiselyは，病気の診断や治療においてエビデンスに基づいた賢い選択ができるように，医師患者間の対話を促すための世界的キャンペーン活動である．有害事象につながるリスクが高く，医療介入としての価値の低い過剰な診療や検査を減らそうというものである．

　具体的な活動として，各国の臨床医学系学会は推奨リストを挙げている．今回は，2014年4月2日にCanadian Geriatrics Societyが発表したリストを表1に示す^1）．

　では，今回のケースをみてみよう．