神経障害治療薬の使い方

ポイント

●糖尿病性神経障害の初期は陽性症状（しびれ，痛み）が目立ち，進行すると陰性症状（感覚低下）が主体となる．

●エパルレスタットは，陽性症状が主体の病期に血糖コントロールを行いながら投与する．

●疼痛治療はプレガバリン，デュロキセチン，三環系抗うつ薬を第一選択薬とする．

●第一選択薬は初期用量で開始し，効果と副作用を評価しながら常用量に漸増する．

●常用量で効果不十分な場合，最高用量とするか，忍容性を考慮しほかの薬剤を併用する．