特集 内科プライマリケアのための消化器診療Update
胆・膵疾患
急性胆管炎
松浦 弘尚
1
,
乾 和郎
1
,
片野 義明
1
,
三好 広尚
1
,
山本 智支
1
1藤田保健衛生大学坂文種報德會病院消化器内科
pp.1782-1784
発行日 2015年9月10日
Published Date 2015/9/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223719
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ポイント
●急性胆管炎を疑った場合，診断基準の臨床所見（発熱・黄疸など）をチェックする．
●診断に必要な検査として血液検査，腹部超音波を行い，できる限りCTも実施する．
●診断がつき次第，初期治療（絶食，補液，電解質補正，full doseの抗菌薬）を開始する．
●重症度判定基準を行い，中等症以上では全身管理と緊急胆管ドレナージを実施する．
●専門医不在や胆管ドレナージ不可能な場合は，専門施設への搬送を検討する．
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