悪性腫瘍の心大血管合併症

　悪性腫瘍には多種多彩な合併症が存在し，その合併症が予後を大きく左右する．心大血管系の合併症も例外でない．表1のように分類すると理解しやすい．発生率は報告により異なり不明であるが，Applefeldらの心臓・心膜への転移に関する報告（表2）が有名である．固形癌では肺癌，乳癌，悪性黒色腫，非固形癌では急性白血病，悪性リンパ腫が多い．

　治療の合併症では，薬剤の副作用としてAnthracycline系薬剤の心毒性による心不全が有名であり，放射線治療ではそれに伴う急性心嚢炎，晩発性心筋障害などの発生が問題となっている．