シメチジン

Cimetidine

　今回でこのシリーズも終了することとなった．まだまだ取り上げなければならない薬物は多いが，筆者らはシメチジンCimetidine（商品名：タガメット）を選んだ．その目的とするところは，この薬物自身は後述するように，安全域が広く，比較的副作用発現も少なく，それ故に，一般に頻回に処方されやすく（米国では第7番目に多く処方されている薬物である），他剤と併用される可能性がきわめて高く，それ故薬物相互反応を生ずる機会の多い薬物であるからであり，事実，各種薬物との薬物相互作用が臨床上問題とされている．

　薬物相互作用の発現するメカニズムは，大きく分けて，（1）調剤学上の配合不能（pharmaceutical incompatibility）　（2）薬物動態相で生ずる薬物相互作用（pharmacokinetic drug interaction）　（3）薬力学相で生ずる薬物相互作用（pharmacodynamic drug interaction）の3つに分類することができる（詳しくは文献1参照）．