ECUM

　ECUM（Extra Corporeal Ultrafiltration Method）とは半透膜を介して血液から限外濾液を除去する方法であり，腎不全症例の浮腫や肺水腫の治療のため，多量の除水を無症状に行う方法として開発された^1）．その後，ネフローゼ症候群の浮腫の治療や難治性心不全の治療に用いられるようになった^2）．難治性心不全の浮腫は，腎不全のoverhydrationと根本的に病態が異なるため^3），その治療にECUMを応用する場合，除水速度，除水量，治療頻度，blood accessなどについて細心の注意が必要である．