ケトアシドーシス治療の要点

　糖尿病性ケトアシドーシスは，インスリン作用の極度の不足により，高血糖，ケトアシドーシスとなり，更に意識障害へ発展する病態である．これはインスリン注射の中断，食事の不摂生，感染症，その他種々の誘因により起こる．患者は尿糖，尿アセトン体を多量に排泄し，浸透圧利尿により電解質の喪失，高度の脱水が認められ，重篤な場合には血圧は低下し，ショック状態に陥る．したがって治療の基本は，①インスリン投与による糖代謝，脂質代謝異常などの是正，②水，電解質補給による脱水，電解質異常の是正，③感染症の予防およびケトアシドーシスの誘因の検索とその治療を含めた全身管理，の以上3点にある．