48．フィブリノゲン

はじめに

　Fibrinogenは血液凝固第Ⅰ因子といわれ，その確実なる生理的機能は血液凝固作用である．その質的異常としては，遺伝性の分子構造異常によるcongenital dysfibrinogenemiaと，肝障害などにおいて後天性に出現するacquired dysfibrinogenemiaが知られているが，これらは―とくに前者は―稀な疾患であり，一般にはfibrinogenの量的減少による出血性素因が臨床上重視されている．これにも先天性と後天性とがあり，後者は種々の疾患に起因するが，最近は血管内凝固線溶症候群におけるdefibrinationやfibrino-（fibrinogeno-）lysis，ひいてはその結果生ずるFDPによって惹起される凝固障害が問題視されている．fibrinogenの量的増加であるhyperfibrinogenemiaは，血管内凝固症候群の一要因でもありうる．さらにfibrinogenの変動は炎症，腫瘍などに関して，生体の防衛反応に重要な意義を有することが認められてきている．