HLA抗原抗体と腎移植—とくに輸血の影響について

はじめに

　臓器移植の拒絶反応は，移植された臓器の細胞表面上にあるHLA抗原群に対する宿主のリンパ球と抗体とによる免疫反応である．このことは腎移植にとっても例外ではない．拒絶反応の原因であるHLA抗原系についても，また反応の担い手であるリンパ球と抗体の作用機序についても筆者は他の機会に比較的詳しく論じておいたので^1,2），腎移植拒絶反応におけるHLA抗原・抗体の直接の役割についてはそれらを参照いただくこととして，ここでは輸血という観点から，腎移植前に腎不全患者が受けた輸血が，拒絶反応にどのような影響を与えるかという問題について述べたいと思う．